I forbindelse med demografiske ændringer er pleje forbundet med store udfordringer. Det tidligere plejeniveau 0 udgjorde det laveste plejeniveau indtil reformen af plejeniveauet den 1. januar 2017, som fokuserede på tilsyn og pleje. Her kan du finde ud af alt om kravene, fordelene og overgangen til det nuværende plejeniveau.
Hvad er plejeniveau 0?
Det såkaldte plejeniveau 0 er ikke et officielt plejeniveau eller et officielt plejeniveau. Udtrykket blev kun brugt som et slangudtryk i forbindelse med langtidsplejeforsikringsloven (Social Security Code XI). Dette plejeniveau blev oprindeligt oprettet for tilstrækkelig støtte til mennesker, der beviseligt lider af begrænsede daglige færdigheder, som kun kræver minimal pleje.
Sidstnævnte vedrører hovedsageligt et lavt niveau af fysisk pleje. Følgelig vedrørte dette niveau af pleje primært pleje og tilsyn og kun i mindre grad medicinsk behandling.
Opmærksomhed: De tidligere plejeniveauer blev ændret den 1. januar 2017. Dette gælder også for det tidligere uofficielle plejeniveau 0. Her kan du finde vores artikler om plejeniveau 1, plejeniveau 2, plejeniveau 3, plejeniveau 4 og plejeniveau 5.
De vigtigste oplysninger om overgangen til de nye plejeniveauer
|
For hvem gjaldt det tidligere plejeniveau 0?
Det uofficielle plejeniveau gælder for alle personer, for hvem eksperterne fra Medicinsk Tjeneste (MDK) var i stand til at diagnosticere begrænsede daglige færdigheder. Som regel klassificerede sundhedsforsikringsselskaberne personer med Alzheimers sygdom, demens, alderdomsforvirring, trisomi 21 (Downs syndrom) og svær intellektuel handicap, svaghed og oligofreni (i almindelighed mellemlang til dyb demens) i plejeniveau 0. For at bestemme behovet for denne klassificering blev der udført en test på basis af 13 testkriterier for "betydelig begrænsning af hverdagsfærdigheder".
Mennesker med trisomi 21 faldt også ind i plejeniveau 0, i dag plejeniveau 2.
13 centrale testkriterier for plejeniveau 0
For at være berettiget til ydelser inden for det nævnte plejeniveau måtte de berørte vise mindst en abnormitet fra kriterium 1 til 9. Derudover sandsynligvis denne abnormitet sandsynligvis eksisteret i en periode på mindst seks måneder. Derudover skulle en af betingelserne fra 10 til 13 være opfyldt for at bestemme de "betydeligt begrænsede hverdagsfærdigheder". For at have ret til den maksimale ydelse var det også nødvendigt at bestemme et øget behov for pleje.
- Ukontrolleret udgang fra beboelsesområdet: Den pågældende person forlader sit beboelsesområde eller opholdsrum på en ukontrolleret måde. Han vandrer normalt tilfældigt rundt og ofte uden en følelse af retning for at gå på arbejde eller søge efter slægtninge. I mange tilfælde vandrer den pågældende person tilfældigt rundt i beboelsesrummet, inden han beslutter at forlade.
- Forkert håndtering af (potentielt) farlige genstande: Ukorrekt håndtering af potentielt farlige hverdagsgenstande er en stærk indikator, der bruges som et diagnostisk kriterium, især i forbindelse med demensopdagelse. I praksis handler det om det ukontrollerede forbrug af allerede forkælet mad, opvarmning af mad inklusive emballage i ovnen, start af kedlen uden vand eller forsøg på at tørre vasketøjet i ovnen. Forkert brug af medicin (f.eks. Oral brug af suppositorier) falder også inden for denne kategori.
- Årsag og fejlbedømmelse af farlige situationer: Dette punkt gælder, når de berørte misbedømmer farlige hverdagssituationer eller fremkalder farer og dermed truer sig selv såvel som andre mennesker. Typiske eksempler er iført upassende tøj om vinteren eller ukontrolleret indblanding i vejtrafikken ved at gå på vejen.
- Kontekstafhængig upassende opførsel: Kontekstafhængig upassende opførsel forstås for eksempel at betyde ukontrolleret vandladning i ikke-sanitære opholdsrum eller udtværing af fæces. I andre tilfælde viser de berørte en stærk trang til at handle. Sidstnævnte kan udtrykke sig både gennem vilkårlig drift af objekter og gennem tvangsmæssig på- og aftagning, herunder ekshibitionistiske tendenser. At flytte, skjule, hamstre eller samle fremmedlegemer som tøj, tasker eller punge er også en del af spektret af kontekstafhængig upassende opførsel.
- Manglende evne til at opfatte sine egne fysiske og mentale behov: Hvad der menes er manglen på bevidsthed om fysiske og mentale behov såsom mangel på tørst eller sult. Da de berørte ikke længere føler disse følelser, øges risikoen for dehydrering, som er sundhedsfarlig. I mange tilfælde gælder denne nedsatte opfattelse også for trang til at tisse og afføres såvel som smertefølelsen, så skader ikke genkendes.
- Verbalt eller fysisk aggressiv adfærd: Dette punkt gælder, hvis den berørte person fremstår aggressiv som følge af en fejlbehæftet situation. Uanset om aggressiviteten opstår gennem verbale afsporinger eller fysiske angreb som spytning, bidning, slag, ridser eller skubning spiller også en rolle i vurderingen. Ubegrundet fornærmelse og beskyldning af andre mennesker samt forsætlig ødelæggelse af ens egen og andres ejendom falder også ind under dette kriterium.
- Manglende evne til at samarbejde om forebyggende eller terapeutiske foranstaltninger: Folk, der opfylder dette kriterium, viser ofte apatisk adfærd. Dette kan for eksempel udtrykkes i det faktum, at den pågældende ikke længere ønsker at forlade et sted af sig selv, ikke længere vil deltage i aktive daglige aktiviteter eller blive i sengen hele dagen.
- Forstyrret dag-nat-rytme: En forstyrret opfattelse af dag- og natrytmer er et almindeligt træk, der indikerer et behov for pleje. Som et resultat af den nedsatte bevidsthed kan de berørte f.eks. Spørge en pårørende midt om natten om morgenmad eller frokost. Denne forvirring fører derefter til yderligere uforholdsmæssig opførsel.
- Forstyrrelser i hjernens funktioner fører til problemer i hverdagen: Mennesker, der opfylder dette kriterium, har ofte problemer med at håndtere penge eller med klar artikulation. På grund af den forværrede hjernens ydeevne har de fleste af de ramte svært ved at huske, hvilket betyder at de ikke holder aftaler og aftaler. Det bliver også stadig sværere at genkende mennesker, der faktisk er fortrolige, såsom børn eller venner.
- Problemer med at strukturere og planlægge sin egen daglige rutine: Typisk for dette kriterium i forbindelse med undersøgelsen for plejeniveau 0 er, at den pågældende ikke længere er i stand til f.eks. Regelmæssigt at tage sig af tilstrækkelig personlig hygiejne. Der er yderligere begrænsninger i den daglige rutine på grund af en yderligere begrænsning i fysisk mobilitet og et fald i mental præstation. I alvorlige tilfælde lider selv regelmæssig fødeindtagelse.
- Manglende genkendelse af hverdagssituationer: For eksempel ser de berørte en trussel i hverdagssituationer. Det er ikke ualmindeligt, at de lider af vildfarelser af forfølgelse og forgiftning. Derfor nægter de at spise visse fødevarer eller beskylder folk for at planlægge imod dem. De berørte mennesker føler sig ofte truet af mennesker på tv eller deres egen refleksion i spejlet.
- Fortvivlethed, hjælpeløshed eller håbløshed på grund af terapiresistent depression: De berørte lider det meste af dagen af negative følelsesmæssige følelser, der viser sig som modløshed, hjælpeløshed og håbløshed. Ofte fører dette til vedvarende depression.
- Meget ustabil eller ukontrolleret følelsesmæssig opførsel: Mærkbare og uforståelige adfærdsudsving er dagsordenen for de berørte. Ofte svinger adfærden hos de berørte inden for meget kort tid mellem "jublende himmelsk" og "trist til døden".
Omsorgsniveau 0 er kategorien for plejeydelser for mennesker med nedsat hverdagskompetencer, for eksempel med demens.
Eksempel: behov for pleje i henhold til plejeniveau 0 |
Hvad var retten til ydelser inden for plejeniveau 0?
Målet med plejeniveau 0 var at give familiehjælpere yderligere lindring. Det bør også skabe muligheder for at drage fordel af aktivering af tilbud om pleje. Med plejeniveau 0 var det muligt at kræve både plejetillæg og naturalydelser.
Den månedlige plejetillæg var 123 euro, hvis den pågældende blev passet af slægtninge eller venner. Alternativt var der i løbet af professionel pleje af en sygeplejerske en ret til naturalydelser i form af 231 euro pr. Måned.
Derudover havde de, der blev ramt med "væsentligt reducerede hverdagsfærdigheder" på plejeniveau 0 ret til pleje- og hjælpetjenester. Dette tilskud var normalt 104 euro pr. Måned. Hvis eksperter var i stand til at bekræfte et øget behov for tilsyn, fordobledes tilskuddet til 208 EUR.
Vidste du allerede? Hvis det fulde beløb af naturalydelser på 231 euro ikke var opbrugt, kunne de berørte bruge op til 40 procent af beløbet til pleje- og nødhjælpstjenester.
En oversigt over pleje niveau 0 fordele
|
Omsorgstjenesterne inden for plejeniveau 0 fokuserer primært på pleje og tilsyn med plejebehov.
Info: Tjenesterne under plejeniveau 0 behøvede ikke at blive brugt permanent. Det var muligt at overtage ydelsesrettighederne i det følgende kalenderår.
Kortvarig pleje på plejeniveau 0
Hvis plejeniveauet var 0, kunne den kortvarige pleje også subsidieres af plejefonden. Dette var muligt efter et ophold på hospitalet, hvis der stadig var behov for professionel pleje. Korttidspleje blev subsidieret over en periode på op til 28 dage med op til 1.612 euro om året.
Dette tilbud var gyldigt til pleje i korttidsfaciliteter såvel som på plejehjem. Forudsat at der ikke blev krævet nogen forebyggende behandling inden for 12 måneder, blev tilskuddet fordoblet. Dette gjorde det muligt at modtage et tilskud på 3.224 euro i op til 56 dages kortvarig pleje.
Forebyggende pleje på plejeniveau 0
Forebyggende pleje er en langvarig plejeforsikringsfordel i overensstemmelse med afsnit 39 i bog XI i den sociale kode. Dette træder i kraft, når plejebehov plejes hjemme, og de pårørende, der plejer dem, midlertidigt ikke er i stand til at tage sig af plejen og har behov for udskiftningspleje i en bestemt periode.
Det etablerede plejeniveau 0 forudsatte antagelse af omkostninger til forebyggende behandling i op til 28 dage eller op til 1.612 euro. For demenspatienter med plejeniveau 0 blev der betalt et tilskud på op til 2.418 € pr. År i op til 42 dage.
Vigtigt: Da plejeniveauerne blev ændret til de fem plejeniveauer, er tilstedeværelsen af plejeniveau 2, 3, 4 eller 5 et grundlæggende krav for retten til forebyggende pleje.