At leve med demens kræver en tilpasning af det rumlige miljø. Fordi tabet af kognitive færdigheder gør hverdagen til en udfordring. Læs her, hvordan du kan hjælpe de syge med små tricks.
Hjemmepleje for personer med demens kræver meget planlægning. Da demenssygdomme har det mest behageligt i velkendte omgivelser, kan nogle få tilpasninger imidlertid gøre livet derhjemme meget lettere og mere sikkert for dem.
Hvad er demens
Demens beskriver en generisk betegnelse for kliniske billeder, der resulterer i et tab af mentale funktioner. Omkring 1,3 millioner mennesker er berørt landsdækkende.
Den bedst kendte er Alzheimers demens, som udgør omkring 60 procent af alle demenssygdomme. Indtil videre er der ingen udsigter til en kur. Personer med demens lever i gennemsnit ca. ti år fra symptomdebut til død. Mens de berørte først og fremmest mest selv kan klare deres hverdag, bliver intensiv pleje nødvendig over tid. Fordi ud over en forværret retningssans og et tab af korttidshukommelse, er der også et tab af sprog over tid. Derudover fører det stærke muskeltab uundgåeligt til problemer, når du går.
Alzheimers er den mest almindelige demens i Tyskland og rammer omkring 700.000 mennesker. Nedbrydningen af nerveceller resulterer i hukommelses- og orienteringsforstyrrelser, og over tid er de berørte mere og mere behov for pleje.
Bor hjemme med demens
Om en patient kan passes og plejes hjemme afhænger altid af de individuelle omstændigheder. For eksempel har dem, der har familiemedlemmer i nærheden eller endda bor hos demenspatienten i et hus, betydeligt mere spillerum til at strukturere plejen. Det er sædvanligt, at mennesker med demens ønsker at blive i deres velkendte omgivelser så længe som muligt. Fra et plejeperspektiv er det også fornuftigt at passe patienterne hjemme så længe som muligt, for det er her, de kender sig bedst og ikke behøver at vænne sig til et nyt miljø.
- Placering af lejligheden
Når det kommer til lejlighedens placering, skal du kontrollere, om der er butikker, læger og andre nødvendige tjenesteudbydere i nærheden. Hvis dette er tilfældet, kan den syge rejse selvstændigt et stykke tid og er ikke afhængig af en bil. Du bør også informere naboer eller andre værelseskammerater om sygdommen. Dette fører ikke kun til mere forståelse, men øger normalt også viljen til at hjælpe. Derudover har den syge mere frihed og selvbestemmelse i starten, mens du som pårørende har sikkerhed for, at naboerne også ser på den syge.
- Barrierefri levevis
For mennesker med demens forstås barrierefri levevis som et miljø, der kompenserer for de kognitive og andre begrænsninger hos de berørte så meget som muligt. For eksempel kan det give mening at foretage nogle ændringer i huset eller lejligheden. Især badeværelset kræver tilpasning til personens behov over tid. Brusebadet skal være gulv til loft for at forhindre fare for at snuble. Det tilrådes også at integrere håndtag og et sæde, da patienten har svært ved at stå over tid. En lejlighed, der er kørestolsvenlig, kan give mest mening i det lange løb.
Et barrierefrit badeværelse gør hverdagen meget lettere og giver mindre risiko for skader.
- Statsstøtte
I 2012 igangsatte KfW-bankkoncernen en ny KfW-standard ”Age-Passende House”. Bygherrer kan finansiere 100 procent af de støtteberettigede omkostninger i boliger, de bruger eller leje med et lån på op til 50.000 euro pr. Boligenhed til lånerenter på 1-2,7 procent. Barrierefri levevis kan ikke erstatte autonomi, men det hjælper alle involverede med at opretholde den så længe som muligt.
- flere tip og tricks
Da demenssygte mister retningsfølelse over tid, og ofte går vild i deres egen lejlighed, kan god belysning og et højkontrastdesign af værelserne være nyttigt. Det giver også mening at mærke skabe og skuffer med billeder eller piktogrammer. Skriftligt sprog bør undgås, fordi evnen til at læse og skrive også går tabt over tid.
I de respektive rum kan du gøre livet endnu lettere. For eksempel gør gennemsigtige døre på garderobeskabet det let at se, hvad der er indeni. Dette undgår en lang og mislykket søgning om morgenen.
Det er især almindeligt, at personer med demens ikke kan finde badeværelset. Hvis billeder eller piktogrammer ikke hjælper, kan du også installere et permanent lys i badeværelset og løsne døren, så toilettet kan ses direkte. Kroge eller nøgler, som badeværelset kan låses indefra, skal fjernes i starten.
Det er også ekstremt vigtigt at opbevare farlige genstande som f.eks. Rengøringsmateriel eller rengøringsmidler til husholdninger i et skab, som kun du har nøglen til.
Specielle enheder
Der er en række enheder, der giver mere sikkerhed for mennesker med demens.
Frem for alt repræsenterer ovnen en farezone. Det er ikke ualmindeligt, at den pågældende ønsker at tilberede et måltid og derefter glemmer igen, hvad han faktisk planlagde at gøre. I værste fald forbliver ovnen tændt og udgør en øget brandrisiko, f.eks. Ved elektriske ovne er der mulighed for en tidsstyret automatisk frakobling. Efter en indstillet tid afbryder systemet automatisk strømforsyningen. Selv jern, der slukker for sig selv, giver øget sikkerhed.
Alarmmåtter er ideelle til de berørte, der ofte vandrer rundt og lejlighedsvis løber væk. Da demenssygte mister tid og dermed også har en ændret dag-nat-rytme, sker det ofte, at de ikke kan sove om natten og blive rastløse. Mange løber derefter væk og leder efter beskæftigelse. For at pårørende skal bemærke i god tid, når den syge forlader sengen eller endda lejligheden, anbefales det at installere alarmmåtter. Disse sender et signal til vejlederen, så han kan gribe ind i god tid.
Hvis du vil være på den sikre side, har du også mulighed for at udstyre folk med demens med en sporingsenhed. Hvis de syge følger deres trang til at flytte, kan de ofte ikke finde vej hjem. Ved hjælp af GPS kan personen let lokaliseres, og man kan se, om den pågældende er i sine velkendte omgivelser.
Hvem er ansvarlig for skader?
Klaus Büttner, afdelingsdirektør for sammenslutningen af offentlige forsikringsselskaber, forklarer.
Mr. Büttner, er jeg forpligtet til at underrette forsikringsselskabet om min slægtninges demens?
Nej, demens øger ikke risikoen. Personer med demens er forsikret i privat ansvarsforsikring.
Gælder det under alle omstændigheder?
Først og fremmest ja, men det er vigtigt at skelne mellem erstatningsansvar og dækning fra forsikringsselskabet.
Så en person med demens er grundlæggende ansvarlig for sine handlinger?
Nej, det er som med børn. Børn under syv år er ikke ansvarlige for ansvar. Hvis barnet forårsager skade, er det ikke ansvarligt, forudsat at tilsynet med værgen ikke er overtrådt. Forsikringsselskabet betaler derefter ikke.
Hvad betyder dette for mennesker med demens?
Hvis den pågældende er ude af stand til erstatning, er han ikke ansvarlig for sin handling. Dette er lovligt forankret i BGB, kommer ikke fra forsikringsselskabernes vedtægter. Dette skal dog kontrolleres fra sag til sag og afhænger af sygdomsforløbet. En familiedomstol skal afgøre inhabiliteten.
Så betales ikke skader forårsaget af demenspatienter trods alt?
Dette kan ikke siges generelt. Som pårørende eller plejeperson skal du muligvis bevise, at du har overtrådt din tilsynspligt. Det giver mening at kontakte forsikringsselskabet - selv på forhånd. Forsikringsselskabet kan også tilbyde dig en justering af dækningens omfang.
