I Tyskland fjernes omkring 600.000 mennesker hvert år deres overskyede linse og udskiftes med en kunstig linse. Dette gør kataraktoperationen til en af de mest udførte interventioner. I et interview med omkostningscheckeksperten præciserer vi blandt andet, hvilke behandlingsomkostninger du skal betale, om sundhedsforsikringen vil godtgøre dem, og hvordan operationen vil finde sted i detaljer.
Hvad er grå stær?
Omkostningskontrol: Med denne øjensygdom bliver synet stadig dårligere. Årsagen er en progressiv uklarhed af linsen. I mange tilfælde er grå stær aldersrelateret. En grå stær, som grå stær kaldes medicinsk korrekt, kan også udløses af en metabolisk sygdom, en misdannelse, en øjensygdom og genetiske faktorer.
Børn kan også udvikle grå stær.
Selv børn kan udvikle grå stær. Med dem kan linsens opacitet allerede eksistere ved fødslen eller udvikle sig i løbet af de første leveår. Hvis forældre bemærker, at deres barn synligt begynder at skæve, kan dette være et tegn på grå stær.
Hvis den ikke behandles, kan grå stær føre til blindhed. Det kan dog behandles godt med en lille intervention.
Hvad er tegn på grå stær?
Der er visse tegn, der kan indikere grå stær.
Omkostningskontrol: Hvis du bemærker følgende symptomer, skal du straks lave en aftale med øjenlægen:
- Betydelig forringelse af synet.
- Øget følsomhed over for blænding.
- Udsigten er overskyet som ved en tåge.
- At se tv og læse bliver udmattende.
- Farver, kontraster og konturer falmer eller ser ud til at smelte sammen.
- Rumlig opfattelse forværres.
I modsætning til glaukom er der imidlertid ingen fuldstændige tab af synsfeltet.
Hvad koster denne operation?
Øjenoperationen kan koste op til 3000 EUR.
Omkostningskontrol: Selvbetalere skal beregne mellem 1.800 og 3.000 EUR pr. Øje for denne procedure . Hvor høje de faktiske omkostninger er, afhænger af den valgte linse og eventuelle yderligere tjenester:
| Omkostningsoversigt | pris |
|---|---|
| Indledende konsultation | Næsten altid gratis |
| Bestemmelse af kunstige linser ved optisk biometri | omkring 70 EUR |
| Indsættelse af monofokale linser inklusive en opfølgende undersøgelse | Sundhedsforsikring dækker omkostningerne |
| Indsættelse af en asfærisk linse | Ekstra betaling fra 850 EUR pr. Øje |
| Indsættelse af en torisk linse | Ekstra betaling fra 1.250 EUR pr. Øje |
| Indsættelse af en multifokal linse | Yderligere betaling fra 1.750 EUR |
| Indsættelse af en multifokal linse | Ekstra betaling fra mindst EUR 1.500 pr. Øje |
| Indsættelse af en torisk multifokal linse | Yderligere betaling fra EUR 2.250 |
| Tillægsimplantation, efter at en monofokal linse allerede er blevet implanteret | Ekstra betaling fra EUR 1350 pr. Øje |
Hvis du også skal betale regningen for opfølgende undersøgelser hos øjenlægen, skal du betale yderligere 200 EUR.
Ovenstående værdier skal ses som en grov vejledning, da omkostningerne kan variere fra øjenklinik til øjenklinik.
Dækker de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber udgifterne?
Ofte er omkostningerne ved operationen dækket af den lovpligtige sygesikring.
Omkostningskontrol: Kataraktoperationen er inkluderet i fordelene ved den lovpligtige sundhedsforsikring. Forudsætningen for at antage omkostninger er en reduktion i visuel ydeevne til tres procent. Over denne værdi er kataraktkirurgi den eneste fornuftige behandling og anses også for medicinsk nødvendig af sundhedsforsikringsselskaber.
De kontante fordele inkluderer:
- Den grundlæggende oftalmologiske undersøgelse ved hjælp af et spaltelampemikroskop.
- Længdemålingen af begge øjenkugler til beregning af den krævede kunstige linsestyrke ved hjælp af ultralyd.
- Dokumentation af resultaterne af undersøgelserne samt detaljeret rådgivning før proceduren.
- Omkostningerne ved kirurgi og omkostningerne ved den standard kunstige linse.
- Yderligere kontroller dagen efter operationen og en uge og en måned efter operationen.
Imidlertid afholder kasseapparatet kun udgifterne til en monofokal linse (single vision lens). Du skal næsten altid betale for de meget dyrere multifokale linser og kunstige linser til mennesker med astigmatisme. Dette gælder også for alle tilbud, for eksempel korrektion af ametropi, der går ud over medicinsk nødvendighed.
Sundhedsforsikringerne dækker kun yderligere ydelser, hvis du er en af risikopatienterne. Dette gælder blandt andet diabetikere eller mennesker, der allerede lider af en anden øjenlidelse. I dette tilfælde skal du kontakte sundhedsforsikringsselskabet inden operationen og få dem til at bekræfte, at omkostningerne dækkes.
Da behandlingsmetoden og designet af de kunstige linser også har en indvirkning på omkostningerne, bør du nøje overveje, hvilken type linser du vælger. Her kan det være nyttigt at få en anden øjenlæge udtalelse.
Jeg er privat forsikret. Er omkostningerne dækket af sundhedsforsikring?
Omkostningskontrol: Som regel er private sundhedsforsikringer mere generøse og afhænger af kontrakten en del af meromkostningerne. Sørg for at bede kirurgen på forhånd om et skriftligt omkostningsoverslag, som du sender til dit sundhedsforsikringsselskab. Få bekræftelse af omkostningsdækningen, fordi det er den eneste måde at undgå ubehagelige overraskelser på.
Hvornår skal du operere?
Omkostningskontrol: Det vigtigste er, hvor meget hverdagen påvirkes af linsens uklarhed. Hvis du især kører bil, skal du udføre en øjetest med jævne mellemrum. Fra en vis begrænsning er sikker deltagelse i vejtrafik ikke længere mulig. Dette gælder også mennesker, for hvem godt syn er en forudsætning for at udøve erhvervet. Disse inkluderer for eksempel professionelle chauffører eller piloter.
Hvis grå stær skrider langt, er der en risiko for fuldstændigt tab af visuel ydeevne. Selvom du er meget bange for proceduren, skal du have den udført senest, når din vision forværres dramatisk.
Hvordan går operationen?
Omkostningskontrol: Grå stær kan kun behandles effektivt gennem en operation. Under denne lille, mest polikliniske procedure fjernes den overskyede linse (delvist) og erstattes med en kunstig. Risiciene er forholdsvis lave, og komplikationer er meget sjældne.
Ved grå stæroperation opereres det ene øje ad gangen.
Selvom grå stær næsten altid forekommer på begge sider, opereres der kun med det ene øje. Proceduren udføres ikke på en stationær måde og under lokalbedøvelse. Administration af passende øjendråber er normalt tilstrækkelig til dette. Alternativt kan et bedøvelsesmiddel injiceres i huden ved siden af øjet, der skal opereres. Dette gør hele øjeæblet smertefrit og kan ikke længere flyttes. Du kan også få et let beroligende middel før operationen.
Den aktuelle procedure tager cirka tredive minutter. Der er forskellige metoder til at fjerne den overskyede linse. Hvilken læge vælger afhænger af individuelle faktorer og sygdomsstadiet:
Intracapsular kataraktekstraktion (ICCE)
I denne variant fjernes den overskyede linse inklusive kapslen fra øjet. Dette gør det nødvendigt med et relativt stort snit på omkring otte millimeter. Linsen fryses med en særlig kold pind og fjernes. Den kunstige linse indsættes derefter i det forreste eller bageste kammer, og snittet sys med en meget fin tråd.
Denne metode anvendes kun i avancerede stadier af sygdommen.
Ekstrakapsulær ekstraktion af grå stær
Lægen åbner den forreste linsekapsel med et snit på cirka syv millimeter og fjerner linsekernen. Den kunstige linse indsættes i den intakte kapsel. Denne metode er meget skånsom mod hornhinden og bruges normalt, når en avanceret grå stær allerede har angrebet det inderste lag af hornhinden.
Fakoemulgering
Hornhinden åbnes med et snit, der kun er tre millimeter bredt. Ved hjælp af ultralyd eller laser opløses linsekernen og suges af. Den selvudviklende udskiftningslinse indsættes i den intakte skal af linsen. To halvcirkelformede, elastiske beslag på kanten af linsen sikrer et stabilt greb.
Det lille snit behøver ikke at sys, fordi det lukker af sig selv og uden ardannelse. Med denne meget blide metode er det relativt hurtigt muligt at montere nye briller og deltage i hverdagen som normalt.
Hvad skal jeg gøre efter proceduren?
Omkostningskontrol: Umiddelbart efter operationen er øjet dækket af en salveforbinding, og du vil blive overvåget i øjenklinikken eller øjenlægen i et stykke tid. Bemærk venligst, at du ikke har lov til at køre bil selv, efter du er blevet udskrevet.
Ved brusebad og vask skal du sørge for, at det betjente øje ikke kommer i kontakt med sæbe. Fysisk anstrengelse såsom sport og sauna besøg er først tabu. Det samme gælder for arbejde, der involverer meget snavs eller støv.
Se tv og læse er muligt igen senest efter en uge. Du kan få nye briller monteret fire til seks uger efter proceduren.
Bemærk: Hvis du skal tage medicin regelmæssigt, bør du diskutere dette med din læge på forhånd. Dette er især tilfældet, hvis du er diabetiker eller har brug for medicin til at fortynde blodet.
Skal jeg se en læge igen efter operationen?
Lægen vil normalt tilbyde dig en opfølgende undersøgelse.
Omkostningskontrol: Din læge vil arrangere nogle opfølgningsaftaler med dig, som du skal holde . Du bør også se en læge, hvis du har bemærket et af følgende symptomer efter operationen:
- Forringelse af synsstyrken,
- svær rødme i øjet,
- Smerte.
Hvad er "efterstjernen"?
Omkostningskontrol: Afhængigt af den kirurgiske metode kan ca. 25 procent af patienterne have grå stær. Dette sker oftere hos unge mennesker end hos ældre. De bageste dele af den resterende linsekapsel bliver derefter uklare, men disse kan fjernes ved laserbehandling eller en anden intervention. Dette forbedrer hurtigt synet. I dette tilfælde dækker den private eller lovpligtige sygesikring også omkostningerne.
