Tabet af flere tænder, selv bag på kinden, kan næppe skjules. Spise og tale forhindres også alvorligt af store huller mellem tænderne. Tandproteser sikrer et strålende smil igen og giver dig den livskvalitet, du er vant til, tilbage. I et interview med omkostningskontroleksperten finder du ud af, hvad tandproteser koster, hvor meget sundhedsforsikringsselskabet subsidierer, hvilke versioner der er tilgængelige, og hvordan behandlingen udføres.
Hvad er en protese?
Omkostningskontrol: protesen erstatter den naturlige tandprotes. Det kan ikke kun bygge bro over alle tænder, men også større huller med resterende tænder. Denne tandprotese er aftagelig og relativt billig, da produktionen ikke er for kompliceret.
Tandproteser differentieres til fulde proteser, der erstatter alle tænder og delvise proteser. Disse er fastgjort til de permanente tænder med beslag og lukker større mellemrum.
Hvad koster proteserne?
Omkostningskontrol: Omkostningerne ved en tandprotese kan variere meget, afhængigt af om det er en hel eller delvis protese. Regionale forskelle, gebyrer betalt af tandlægen og laboratoriet samt de anvendte materialer påvirker også prisen. Det påvirker også prisen, om protesen er fremstillet til under- eller overkæben.
Denne tabel giver en oversigt over det interval, inden for hvilket omkostningerne bevæger sig:
| Kunst | Udgifter i alt | Fast tilskud | Personligt bidrag |
|---|---|---|---|
| Fuld protese | 500 - 900 EUR | DKK 340-440 | 60 - 560 EUR |
| Delproteser | 600-2.000 EUR | DKK 340-440 | 160 - 1.660 EUR |
| Teleskopisk protese | 2.500 - 6.000 EUR, inklusive dobbeltkroner | DKK 340-440 | 2.060 EUR - 5.660 EUR |
Hvilken godtgørelse kan jeg forvente af sundhedsforsikringen?
Sundhedsforsikringen bidrager normalt med halvdelen af udgifterne til tandprotesen
Omkostningskontrol: I 2005 blev systemet med diagnosebaserede faste tilskud hos tandlægen ændret. Siden da har sundhedsforsikringsselskaberne bidraget med halvdelen af udgifterne til standardbehandling i form af et fast tilskud. Dette betyder, at hvis der ikke er nogen tandløs over- eller underkæbe, tildeles der en lovbestemt godtgørelse afhængigt af standardfordelen. Beløbet afhænger ikke af, om du vælger en simpel fuldprotes eller en dyrere protese, for eksempel lavet af materialer af højere kvalitet.
Beløbet er omkring 370 EUR for overkæben og omkring 400 EUR for en fuld protese i underkæben. Da dette beløb kun undtagelsesvis dækker hele omkostningerne, er du næsten altid nødt til at bidrage selv.
Er der også højere tilskud?
Omkostningskontrol: Med den velplejede bonushæfte kan du mærkbart reducere dit eget bidrag. Denne foranstaltning har til formål at fremme personligt ansvar for tandhygiejne og belønne regelmæssige besøg hos tandlægen. Enhver, der kan bevise, at de har været hos tandlægen mindst en gang om året i de sidste fem år, modtager et 20 procent højere tilskud, hvilket stiger fra 50 til 60 procent. Hvis du har været hos tandlægen regelmæssigt i de sidste ti år, får du endda 30 procent højere co-betalinger fra din sygesikring. Dette svarer til 65 procent.
Som regel vil din tandlæge give dig bonushæftet ved dit første besøg i praksis. Tag det med dig hver gang og få det omhyggeligt stemplet. Dette sparer et par euro på proteser.
Hvad handler standardpleje om?
Omkostningskontrol: Standardplejen er standardterapi, for eksempel en relativt enkel model støbt protese. Lovgiver ser dette som "tilstrækkelig, passende og økonomisk forsyning af proteser".
Følgende tabel viser dig, hvilken standard sundhedsforsikring der er muliggjort for proteser. Dog kan du og din tandlæge bedømme, hvad der er passende meget forskelligt, og du vil gerne have en tandprotes af højere kvalitet:
| Finder | Standardforsyning | Lignende pleje | Forskellig pleje |
|---|---|---|---|
| En til tre tænder i over- eller underkæben | Teleskopprotese lavet af ikke-ædle metaller, delvist og udækket. | Teleskopprotese lavet af ikke-ædle metaller, fuldt fineret med keramik | Teleskopprotese på tandimplantater og dine egne tænder |
| Tandløs kæbe | Fuld protese | Mere komplekst design af en fuld protese | Implantat-understøttet bjælke eller trykknapprotese |
Størrelsen på det faste tilskud, som du modtager for lignende eller anden pleje, forbliver altid det samme. Mens tandbehandling for standardplejen faktureres i henhold til BEMA, beregnes de samme og forskellige typer pleje ved hjælp af tandlægenes gebyrplan (GOZ). For den samme behandling kan omkostningerne variere og variere meget, afhængigt af om de opkræves af sundhedsforsikringsselskabet eller som en privat tjeneste.
Kan omkostningerne også dækkes fuldt ud af sundhedsforsikringsselskabet?
I tilfælde af vanskeligheder kan sundhedsforsikringsselskabet dække hele omkostningerne
Omkostningskontrol: Desværre er proteser uden yderligere betaling kun tilgængelige i nogle få tilfælde. Hvis din tandlæge arbejder med et billigt laboratorium, er bonusen undertiden nok. Hvis din økonomiske situation ikke tillader dig at tage store spring, kan du drage fordel af vanskelighedsbestemmelsen . I dette tilfælde betaler den lovpligtige sygesikring dobbelt den faste godtgørelse eller alle omkostninger, der er afholdt til den almindelige ydelse.
- Den afgørende faktor er din månedlige bruttoindkomst, som ikke må overstige et bestemt beløb.
- Du skal være forsikret hos et lovpligtigt sundhedsforsikringsselskab.
- Hvis du bor sammen med andre mennesker, øges indkomstgrænsen.
Ud over lavtlønnede personer, der:
- BAföG
- Syge løn
- Hartz IV
- social pleje
- Grundlæggende sikkerhed i alderdommen
- Krigsofres velfærd
henvis, indsend en tilsvarende ansøgning. Med mange sundhedsforsikringsselskaber kan du gøre dette bekvemt online. Det er dog stadig umagen værd at kontakte sundhedsforsikringsselskabet personligt og søge rådgivning.
Selvom din indkomst er lidt over indkomstgrænsen, kan der være mulighed for et øget tilskud til proteser.
Vigtigt: Få din tandlæge til at udarbejde en detaljeret behandlings- og omkostningsplan på forhånd. Du har brug for dette for at præsentere for sundhedsforsikringsselskabet.
Betaler tandforsikringen for protesen?
Omkostningskontrol: Som regel er levering af en tandprotese dækket. Størrelsen på den supplerende forsikring afhænger af kontrakten. I dette tilfælde skal du også indsende behandlings- og omkostningsplanen til forsikringsselskabet, inden behandlingen påbegyndes, og få omkostningerne bekræftet.
Hvilke typer proteser er der?
Omkostningskontrol: Tandproteser fås i en lang række designs. Man skelner mellem faste og aftagelige proteser. Vi har opsummeret de mest almindelige løsninger i følgende tabel:
| Kunst | Forklaring |
|---|---|
| Fuld protese | Hvis alle tænder mangler, er en fuld protese nødvendig. Dette kaldes populært "Den tredje". Denne protese er lavet af plastik med plastik tænder, og takket være spyt og speciel konstruktion holder den godt fast i ganen og tandkødet. Ulemper, især i underkæben, er den lavere bærekomfort og den begrænsede frihed til at bevæge sig i tungen. |
| Delproteser | Delproteser af plast er normalt fastgjort til de resterende tænder med beslag. I modsætning til den fulde protese forbliver ganen fri, og tungen har tilstrækkelig plads, når man taler. De sunde tænder forbliver uforarbejdede; hvis tænderne går tabt, kan denne protese udvides. |
| Maxillær protese | Hele eller delvis protese til overkæben |
| Mandibulær protese | Hele eller delvis protese til underkæben |
| Teleskopisk protese | En delprotes, hvor støttetænderne er formalet og kronet konisk. Tandprotesen er tilpasset som en modstykke til den teleskopiske krone og holder således sikkert. |
| Vedhæftet protese | Denne består af en fast og en aftagelig del. Det er fastgjort til de resterende tænder ved hjælp af en klemme, en fastgørelse eller en trykknap. Disse proteser er ideelle, når et hul i tænderrækken ikke kan lukkes af en bro. |
| Prothese med trykknap | Til dette skal der først indsættes et implantat, hvorpå et kuglehoved er fastgjort. Modstykket til dette er i protesen. Let at indsætte og fjerne, denne protese er meget stabil. |
| Stangprotese | Også her placeres implantater først. Når de er vokset ind, er de forbundet med en stang, hvor tandprotesen er forankret. |
| Overgangsprotese | Dette omtales ofte som en midlertidig eller midlertidig protese. Fremstillet udelukkende af plast og bruges til at bygge bro over kløften, indtil den endelige protese er fremstillet i tandlaboratoriet. |
Hvordan fungerer behandlingen?
Tænderne får et indtryk af det første besøg
Omkostningskontrol: Du skal planlægge omkring tre sessioner med tandlægen, før protesen passer godt. Produktion og montering er kompleks, så proteserne holder godt, og du kan tygge og tale som normalt.
Produktionen af protesen begynder med et indtryk af over- og underkæben. Dette sendes til tandlaboratoriet, hvor de faktiske proteser fremstilles. Efter afslutning vil tandprotesen blive brugt af tandlægen for første gang. Her er det endelig tilpasset og individualiseret, så du ikke føler nogen eller kun mindre begrænsninger i taleevnen.
Selv helproteser er så godt fremstillet i dag, at de ikke kan anerkendes som sådan af den anden person. Med en veludstyret protese kan du endelig vise dine tænder igen og gå trygt igennem livet.
Min protese passer ikke længere godt - hvor meget koster relining?
Omkostningskontrol: Relining forbedrer tandprotesens funktion og hold. Som et resultat kan fuld funktionalitet gendannes med relativt lidt indsats. Dette gør denne foranstaltning meget omkostningseffektiv, afhængigt af indsatsen forfalder mellem 100 og 300 EUR.
Sundhedsforsikringsselskabet betaler et fast tilskud på ca. EUR 50. Den resterende medbetaling kan også reduceres i dette tilfælde ved regelmæssigt at udfylde en bonushæfte.