Hvis du har en karies defekt, eller hvis et lille stykke tand er brudt af, kan denne skade lukkes hurtigt og næsten usynligt med en kompositfyldning. Da dette påfyldningsmateriale også opfylder alle æstetiske krav og er kendetegnet ved en meget lang holdbarhed, har det næsten erstattet amalgam. I et interview med omkostningscheckeksperten præciserer vi, hvad sammensatte fyldninger koster, hvordan de introduceres, og hvilke fordele og ulemper fyldmaterialet tilbyder.
Hvad er en sammensat påfyldning?
Omkostningskontrol: Omkring 80 procent af materialet består af små keramiske, glas- og / eller kvartspartikler. Andelen af plast er omkring 20 procent. Takket være denne blanding er moderne kompositfyldninger ekstremt stabile og kan også modstå tyggetryk i molområdet.
De er en af de direkte tandfyldninger, som defekter kan lukkes med på kun en tandlægebehandling. Farven kan matches med den enkelte tandfarve. Når du griner og taler, er fyldmaterialet, i modsætning til de mørkegrå amalgamfyldninger, ikke synligt.
Hvad koster sammensatte fyldninger?
Kontrollér omkostninger: Den lovpligtige sundhedsforsikring er til sammensatte fyldninger i det synlige område, fra hunde til hunde på. I tilfælde af en defekt i fortænderne fakturerer tandlægen sundhedsforsikringsselskabet direkte, og du behøver ikke acceptere yderligere betaling.
I det ikke-synlige område skal patienten selv bære ekstraomkostningerne for kompositpåfyldningen
I det bageste og molære område betaler sundhedsforsikringsselskaber kun for det ”afprøvede påfyldningsmateriale”. Dette kan være amalgam eller cement. Mens amalgam har en meget god modstandsdygtighed, men ikke anses for at være helt risikofri, er cementfyldninger mindre stabile og har en meget kortere holdbarhed end de andre fyldmaterialer.
Du skal dog kun betale for den fyldningsrelaterede del af den sammensatte påfyldning. Tandlægen fakturerer dette ifølge GOZ-gebyrplanen for tandlæger. Dette indeholder vækstfaktorer. Den 2,3 gange sats er en retningslinje for ukomplicerede behandlinger, den 3,5 gange sats gælder for vanskelige behandlinger.
Efter fradrag for refusion for en amalgampåfyldning resulterer dette for eksempel i følgende yderligere betalinger:
| Kunst | 2,3 gange hastigheden | 3,5 gange hastigheden |
|---|---|---|
| Ensidig påfyldning | 34,96 EUR | 70,26 EUR |
| To-sidet påfyldning | 31,12 EUR | 68,65 EUR |
| Triple panelfyldning | 75,79 EUR | 75,12 EUR |
Ovenstående tal kan dog kun bruges som vejledning, da den endelige pris for kompositten også afhænger af følgende faktorer:
- Fejlets type og størrelse
- krævet mængde materiale
- Behandlingsteknologi
Således er den egen andel for en sammensat påfyldning:
- ca. 30EUR for små mangler
- op til 150 EUR for meget omfattende fyldninger.
For børn såvel som gravide og ammende kvinder, der ikke skal have amalgamfyldninger, dækker de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber også sammensatte fyldninger i det bageste og molære område. Dette gælder også, hvis du er allergisk over for amalgam eller lider af alvorlig nyresvigt.
Gælder bonussystemet for sammensatte fyldninger?
Omkostningskontrol: Du kan kun regne med et højere tilskud til sammensatte fyldninger, hvis du kan forklare behovet for denne terapi til den lovpligtige sygesikring. Hverken bonussystemet eller modgangsreglerne gælder for sammensatte fyldninger.
Er omkostningerne reduceret, hvis jeg har en supplerende tandforsikring?
Omkostningskontrol: Om den yderligere tandforsikring dækker mindst en del af omkostningerne afhænger af kontrakten. De nøjagtige detaljer findes i forsikringsbetingelserne.
Til hvilke områder er sammensatte fyldninger egnede?
Kompositfyldninger er især umagen værd i det synlige område
Omkostningskontrol: På grund af den kontinuerlige forbedring af materialerne og den tilhørende meget gode holdbarhed har kompositter stor popularitet. De er velegnede til:
- Forreste fyldninger,
- Hjørnestrukturer,
- Interdentale defekter,
- Halsfyldninger,
- Opbygningsfyldninger inden restaurering med en tandkrone,
- Restaurering af okklusale overflader,
- Mælketandfyldninger.
Hvad er fordelene ved sammensatte fyldninger?
Omkostningskontrol: Disse tilbyder forskellige fordele i forhold til en amalgamfyldning:
- Restaureringen er tandfarvet og opfylder derfor alle æstetiske krav.
- Tanden stabiliseres af bindingen, der klæber til dentinet.
- I modsætning til amalgam er kompositten fri for kviksølv.
- Amalgamfyldninger skal være klemt i tanden mod trækkræfter. Dette gælder ikke for sammensatte fyldninger. Underskæringer, som tandstof skal ofres for, kan undgås.
Er der også ulemper og risici?
Omkostningskontrol: For mange er den første ulempe de omkostninger, der opstår for sammensatte fyldninger i det bageste og molære område, og som skal betales ud af lommen. En anden ulempe er den mere komplekse teknologi, da materialet skal påføres i flere lag. Det betyder, at du skal sidde lidt længere på tandlægenes stol.
Kompositfyldninger skal placeres meget forsigtigt. Ellers kan der ved hærdning opstå et minimalt hul, hvor kariesbakterier kan bundfælde sig. Materialet må ikke blive fugtigt under påfyldning og skal hærde flere gange under specielt lys.
Med hensyn til biokompatibilitet har sammensatte fyldninger været under diskussion i nogen tid. Kompositter er blandt kontaktallergener. Risikoen for allergi kommer dog fra det materiale, der endnu ikke er hærdet, så denne risiko primært påvirker tandpersonalet.
Den hærdede komposit frigiver kun små monomerer, hvis mængde er for lav til at udløse allergier. Typisk er symptomer som:
- Smerte,
- Ændringer i smag,
- Rødme,
- Blærer,
- Hævelse,
- Gastrointestinale klager,
- Stakåndet,
- generel utilpashed
på.
Hvis der er en kendt ufølsomhed, må kompositfyldninger ikke anvendes. Som et alternativ fås amalgam, indlæg eller finer.
Hvor længe varer sammensatte fyldninger?
Omkostningskontrol: Holdbarheden af sammensatte fyldninger er forbedret meget de seneste år. Ifølge aktuelle undersøgelser er over 90 procent af fyldningerne stadig intakte efter syv år. Hvis materialet behandles omhyggeligt, kan du antage, at din fyldning forbliver stabil i tanden i 15 år eller mere og dermed opnår holdbarheden af meget dyrere indlæg.
Er sammensatte fyld også velegnet til slibning af tænder?
Hvis du maler tænder, skal du overveje at bruge en skinne
Omkostningskontrol: Alvorlig tandslibning påvirker ofte stabiliteten af sammensatte fyldninger . Tal derfor med tandlægen inden behandlingen påbegyndes. Alternativer såsom guldindlæg kan være mere egnede.
Brug af en særlig bidebeskytter bør også overvejes. Dette beskytter ikke kun tænderne fyldt med en komposit, men også det naturlige tandstof, som er meget stresset af slibningen.
Jeg er tilbøjelig til misfarvning af tænderne, og de sammensatte fyldninger er nu tydeligt synlige. Hvad kan jeg gøre?
Omkostningskontrol: Drikkevarer såsom kaffe, te eller rødvin samt rygning påvirker den naturlige tandfarve. De sammensatte fyldninger kan derefter virke utilsigtet lettere, hvilket ser meget grimt ud, når man griner eller taler. Hvis du beslutter dig for at få tandblegning, lyser denne behandling tænderne, men fyldningerne ændrer ikke deres farve.
I disse tilfælde er det eneste, der er tilbage, at udskifte fyldningerne, der er blevet iøjnefaldende, for egen regning. Alternativt kan du skjule dette med finer. Dette er dog dyrt, fordi udgifterne til de skiver-tynde tandskaller beløber sig til 350 til 2.000 EUR. En ny kompositfyldning koster derimod kun omkring 30 til 150 EUR.
Hvordan er sammensatte fyldninger struktureret?
Omkostningskontrol: Kompositten er et højteknologisk kompositmateriale. Den består af en plastmatrix, hvor finmalet fyldstof i keramik, kvarts eller glas er indlejret. På grund af denne specielle struktur er kompositpåfyldningen meget elastisk.
Sammensætningen af materialet er baseret på placeringen af defekten. I molarområdet anvendes f.eks. Makrofyldstoffer, som, selvom de ikke kan poleres til en meget skinnende finish, kan modstå det stærke tyggetryk. Fortenne behandles på den anden side med mikrofyldstoffer. Strukturen af dette er meget fin, så den hærdede kompositfyldning ikke kan skelnes fra sund tandemalje.
Tandlægen har mulighed for at fremstille individuelle blandinger. På denne måde kan han optimalt tilpasse det sammensatte materiale til positionen og den krævede stabilitet og også opnå et yderst tilfredsstillende æstetisk resultat.
Hvordan fungerer behandlingen?
Omkostningskontrol: Den sammensatte påfyldning placeres i en session:
Kompositfyldninger placeres i en session
- For det første lægger tandlægen tanden helt tør med en gummidæmning eller bomuldsrulle.
- Først derefter fjernes karies.
- Efter grundig rengøring påfører tandlægen et klæbende lag.
- Dette skal hærdes under lys.
- Det tabte tandstof bygges derefter op i lag.
- Tandlægen kan endda udarbejde tandspidser og riller.
- En polsk afslutter behandlingen.
Hvad er krympning af polymerisation?
Omkostningskontrol: sammensatte fyldninger trækker sig lidt sammen, når de hærder . Dette kan skabe et fint hul mellem tandstoffet og fyldet. Derfor anvendes de næsten altid ved hjælp af flerlagsteknologi. Dette reducerer problemet, så tændernes overfølsomhed er blevet ekstremt sjælden. Indtrængning af kariesbakterier gennem et fint kantgab er næsten umuligt med denne metode.
Hvordan fungerer hærdning under lys?
Omkostningskontrol: Stofferne i kompositten begynder at hærde, så snart lys rammer dem direkte med en bestemt frekvens. I modsætning til tidligere kompositter reagerer moderne materialer næsten fuldstændigt, hvilket muliggør fin lagdeling. Risikoen for allergier minimeres også, da næsten ingen monomerer er tilbage i påfyldningen. Hærdningslagets overflade reagerer med iltet i luften. Resultatet er et tyndt lag, hvor det næste lag af kompositfyldningen klæber meget godt.
Konklusion: kompositfyldninger giver et meget æstetisk resultat med maksimal stabilitet, da de næppe kan skelnes fra naturlige tænder. Disse betales dog kun af den lovpligtige sygesikring i den forreste region. I det bageste og molære område skal du acceptere yderligere betalinger mellem 30 og 150 EUR .
